【案例描述】
威廉·哈维(William Harvey,1578年-1657年)生于英国的福克斯敦市,是实验生理学的创始人之一,他首次阐明了血液循环的原理。
哈维大学毕业后,前往医学研究的中心意大利帕多瓦大学留学,在帕多瓦学习时,他的老师哲罗姆·法布里修斯发现了静脉瓣,但是法布里修斯没有能理解这些瓣膜的真正功能。他认为瓣膜的功能是阻碍血液的过快流动,以使组织有时间吸收必要的养料。作为一名临床医生,哈维在治疗病人的同时,深入钻研人体解剖学,从老师的发现中受到启发,他从实验入手,做了绑扎人体上臂血管和计算血流量的实验。他发现,当丝带扎紧人的上臂时,丝带下方的静脉即靠近肢鼓起来,动脉却变得扁平;在丝带另一方,动脉膨鼓起来,静脉变平。这表明,动脉和静脉中血液流动的方向相反:一个从心脏流向肢端,一个从肢端流回心脏。
哈维还对动物搏动着的心脏进行了仔细观察。他发现,心脏的左右两部分并不是同时收缩的,左右心房和左右心室的房室口的瓣膜是单向阀,静脉中的静脉瓣也是单向阀。很明显,血液从心脏里被推送出来后,沿着动脉流到全身,又循着静脉回到心脏,瓣膜起到防止血液倒流的作用。
通过观察动物搏动着的心脏,哈维还对血流量进行了计算。他通过一个简单的数学运算来最先形成血液循环这一概念,哈维估计心脏每次跳动的排血量大约是2盎司(约56.69g),由于心脏每分钟跳动约72次,所以用简单的乘法运算就可以得出结论:每小时大约有540磅(约244.94kg)血液从心脏排入主动脉。但是540磅远远超过了一个人正常的整个体重,甚至更加远远地超过了血液本身的重量。因此哈维似乎明显地认识到了等量的血液往复不停地通过心脏。提出该假说后,他花费了9年时间探索人体的血液循环原理,了解血液循环的详细情况。为此,他解剖鹿、蛇、兔子等各种动物超过40余种。对于每一次的解剖实验,他都细心观察研究,并做详细记录。最终他通过大量科学实验数据证明,心脏收缩时,血液由右心经肺动脉至肺,而由左心进入周身血循环;在心脏舒张时,血液由大静脉输入心房,然后流入心室。
1616年4月16日,哈维在伦敦阿曼大街内科医生协会的新解剖剧场,第一次公开阐述了他的血液循环理论,然而当时的演讲并没有引起很大反响。1628年,他把自己的实验上升为理论,并写成著名的专著《心血循环运动论》。哈维的血液循环学说,第一次科学地解释了血液运动的现象,彻底否定了在此之前的错误理论。哈维的学说,对医学科学的发展产生了极为深远的影响。
然而,在当时,哈维的著作刚一问世,不仅遭到教会的强烈反对,而且受到许多专家、学者的围攻。有人攻击说:血液循环论是‘荒诞的、无用的、虚妄的;不可能的、荒谬的、有害的’。有人甚至骂他是江湖骗子。对于这些质疑,他内心笃定、不惧权威。正如他自己所言:“我的义务是一个有教养的人士应有的对真理的热爱和率直。”经历了艰难的20余年,哈维的血液循环理论终被大多数人认可接受。
【思政映射点】
哈维不受前人思想的约束,致力于在动物身上用活体解剖和科学实验的方法研究血液循环。他证明了心脏是循环系统的中心,血液是由心脏泵入动脉,再由静脉回流入心脏,不断循环,创立了血液循环学说。恩格斯曾给予极高评价:哈维发现血液循环,而将生理学确立为科学。
哈维不畏强暴,追求真理,为医学的发展做出了划时代的贡献。他勇于探索、勤于观察、善于思考、敢于挑战的精神及科学的研究方法,值得后人学习和借鉴。通过哈维创立血液循环学说的科学故事,鼓励引导医学生敢于质疑权威,激发学生运用科学实验去认识生命的本质。
医学要想进步发展,必须追求真理、崇尚科学。正如科学家伽利略对于真理的解读:“真理就具备这样的力量:你越是想要攻击它,你的攻击就愈加充实和证明了它。”