【案例描述】
2019年11月19日从广州飞往纽约的南航CZ399航班离目的地还有6个小时,一名老年旅客突然无法排尿,小腹像一个小西瓜一样。因为疼痛,老人表现得烦躁不安、大汗淋漓,身体状况极度不佳。
听到机上广播后,暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)介入血管外科医生张红与海南省人民医院血管外科医生肖占祥赶过来,马上对老人进行检查,两位医生诊断后认为:老人膀胱大致存有1 000毫升尿液,如不尽快排出,则会面临膀胱破裂的危险,而眼下可利用机上急救医疗设备尝试进行穿刺排尿。在征得老人老伴同意后,两名医生立即开始准备,乘务组也尽力找来机上可用的医疗救助设备及物料,协助医生进行救治。
3分钟后,肖占祥医生利用便携式氧气瓶面罩上的导管、注射器针头、瓶装牛奶吸管、胶布自制穿刺吸尿装置,开始施救,乘务组也赶忙协助,将老人固定成侧身姿势,便于救治。
然而因为客舱空间有限,将装置架设至高处的可能性较小,针头也过于尖细,无法因压力差自动引流老人膀胱内的尿液,加之因膀胱过度胀大,自主收缩功能减弱,使得穿刺引流进入瓶颈。
正当大家一筹莫展之时,张红医生想到用嘴吸出尿液,而这也是控制尿液排出速度与力度的最佳方法。半小时后,张红医生顺利帮助老人排出700~800毫升尿液,老人病情得到缓解、情绪也逐渐平稳。
整整37分钟,张医生不间断为旅客吸出尿液,吐到杯中,肖医生也不停根据膀胱积尿液情况调整穿刺位置和角度,确保最大限度排出积存尿液,乘务组也及时更换悲剧,将排出尿液倒入瓶子,实时测量已排出尿量,帮助医生更好掌握旅客病情。
图24 张红医生用嘴吸出尿液
【思政映射点】
习近平总书记讲过:“要敢于较真碰硬、敢于直面困难,自觉把使命放在心上、把责任扛在肩上。”事后,有记者采访张红医生,问起为何会毫不犹豫地用嘴为老人吸尿,张红医生则表示:“当时情况紧急,一时也想不到其他更好的方法,看到疼痛难忍的老人,只想尽快帮他引出膀胱内积存的尿液,只能说是天职所在吧!”
“天职所在”,道尽医者的责任与使命。医学是有温度的职业,不仅需要高超的医术,更需要高尚的医德。张红医生用自己的实际行动,践行了医者仁心,大爱无疆。