案例九 小儿推拿—“手”护健康

时间:2023-09-18   浏览:10

案例描述

小儿推拿是建立在祖国医学整体治疗观念的基础上,以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能、治病保健目的一种方法。

关于小儿推拿,早在2000多年前即有这方面的论述。1973年中国湖南长沙马王堆出土的西汉帛书《五十二病方》中即有这方面的描述;晋代葛洪的《肘后备急方》治卒腹痛方法中介绍了捏脊法;唐代《备急千金要方》中有膏摩防治小儿疾病的方法;宋代《苏沈良方》记载了用掐法治疗脐风撮口等证。明清时期,推拿疗法在儿科中得到了广泛的应用,并发展成为小儿推拿专科,逐渐形成了具有特色的专门体系,这一时期出版了《保婴神术按摩经》等近30多种小儿推拿专著。

小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等,在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实,注重补泻手法和操作程序,对常见病、多发病均有较好疗效,对消化道病症疗效尤佳。

小儿推拿的特点:①在经穴方面提出了五指经穴通联的观点。②有适应于推拿特点的穴位,这些穴位大多集中于头面及上肢部,且穴位不仅是点状,也有线状和面状。如前臂的三关穴和六腑穴都是线状穴,而指面部的脾土、肺金、心火、肝木、肾水诸穴皆为面状穴。特定穴位的点、线、面状和分布特色,更能反映推拿手法治病为主的特点。③诊断中发展了腹诊法,治疗上很重视归经施治和五行生克的基本法则。④在推拿手法方面,强调以轻柔着实为主,要求轻快柔和,平稳着实,适达病所,形成了“按摩掐揉推运搓摇”小儿推拿八法为主的一整套小儿推拿手法和复式操作法。⑤在临床操作中,一是强调先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢的操作程序;二是强调手法的补泻作用;三是重视膏摩的应用和使用葱汁、姜汁、滑石粉等介质进行推拿,这样既可保护娇嫩皮肤不致擦破,又增强手法的治疗作用。

小儿推拿的对象一般是指6岁以下的小儿,特别是3岁以下的婴幼儿。其治疗范围比较广泛,如泄泻、呕吐、疳积、便秘、脱肛、发热、咳喘、惊风、遗尿、肌性斜颈、斜视、小儿瘫痪等症。

思政映射点

小儿推拿学是中医儿科学和推拿学结合的产物。小儿推拿体现了自然、健康的育儿方式,符合现代医学的发展方向,不打针、不吃药解决儿童常见、易发疾病,避免滥用抗生素及过度医疗,满足家长对儿童健康的要求。

2013年小儿推拿被正式列入“国家基本公共卫生服务项目”,这是中医项目第一次进入“公卫”项目,是目前进入“公卫”项目的仅有2个中医药之一。国家中医药管理局官方评价:“小儿推拿具有安全、方便、依从性好等优势,以手代针,绿色治疗,对儿科常见病、多发病具有确切疗效。发展小儿推拿,对于减少抗生素滥用、保障婴幼儿健康、提高人口质量具有重要意义。”

通过本案例的学习教育引导医学生学习古人大胆创新的智慧和精神,传承中华文脉,小儿推拿作为国家非物质文化遗产之一,不打针不吃药治疗儿科常见病、多发病,“手”护儿童健康,让中医文化发扬光大!